Primär Mediastinales B-Zell-Lymphom (PMBCL)
Beim Primär Mediastinalen B-Zell-Lymphom (PMBCL) handelt es sich um ein rasch fortschreitendes Non-Hodgkin-Lymphom mit Tumorbildung im Zwischenlungenraum (Mediastinum) hinter dem Brustbein. Bleibt die Erkrankung unbehandelt, kann sie innerhalb von Monaten zum Tod führen. Bei passender und erfolgreicher Behandlung besteht eine hohe Überlebenswahrscheinlichkeit.
Das Primär Mediastinale B-Zell-Lymphom ist eine Erkrankung des mittleren Lebensalters. Das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei 30 - 40 Jahren. Pro Jahr und 10.000.000 Einwohner treten in Deutschland ungefähr 4 Neuerkrankungen auf. Betroffen sind zumeist junge Frauen, so dass an Maßnahmen zum Erhalt der Fruchtbarkeit in besonderer Weise zu denken ist.
Beim Primär Mediastinalen B-Zell-Lymphom sind im Thymusmark die B-Lymphozyten als Zellen des Immunsystems von einer Veränderung des genetischen Materials betroffen. Aufgrund der genetischen Veränderung kommt es zu einer unkontrollierten Vermehrung der Zellen mit einem rasch wachsenden Tumor im Zwischenlungenraum. Dadurch werden die Organe im Brustraum verdrängt. Bei Verdrängung der Lunge treten Atemnot und Reizhusten auf und bei Druck auf die Speiseröhre Schluckstörungen. Druck auf die obere Hohlvene führt zu einem verringerten Blutfluss aus dem Kopf-Hals-Bereich und den Armen zum Herzen. Die Folge sind Brustschmerzen, Schwindel, Kopfschmerzen und Schwellungen des Gesichts. Bei der Entstehung von Umgehungskreisläufen können die Venen des Brustkorbs eventuell sichtbar werden. Nicht auszuschließen ist zudem die Ausbereitung der Lymphomzellen in die Brustkorbwand, das Brustfell, die Lunge, das Herz und den Herzbeutel mit der Entstehung von Brustfell- oder Herzbeutelergüssen. Selten treten Lymphknotenschwellungen außerhalb des Brustraums auf.
Weitergehende Informationen zu Primär Mediastinalen B-Zell-Lymphom finden sich in folgender Literatur:
DLH-Infoblatt „Aggressive B- und T-Zell-Lymphome“
DocCheck Flexikon
deutschsprachige Internetseite zum primären mediastinalen B-Zell-Lymphom (PMBCL) von Lymphoma Australia
